拭子：醫療保健環境中最常用的一次性醫療設備之一

「拭子」一個看似無害的詞，隨著COVID-19流行病的蔓延，它突然聲名大噪。流行前，它甚至不在我們關注的訊息上，我們很可能會將這個詞與不起眼的 Q-tip 聯繫起來、如今，這個流行詞與我們鼻腔的痛苦入侵有關。Google’s的英語詞典將拭子定義為“一種吸水墊或一塊材料，用於外科手術和藥物治療、清潔傷口、塗抹藥物或採集標本。

事實上，拭子是醫療保健環境中最常用的一次性醫療設備之一。

拭子是一種多功能材料。讓我們來探索著名的鼻咽拭子。您可能已經近距離接觸過它，或者更確切地說，與它有過深入接觸，所以您可能知道它用於從咽部上部收集病毒顆粒，連接軟齶上方的鼻腔即鼻咽。
換句話說，拭子需要：

1. 足夠長以達到鼻子的深度
2. 盡可能舒適和溫和，以盡量減少將異物引入您的噴鼻嘴的不愉快。
3. 捕獲可能存在於鼻腔中的最高數量的病毒，但也將大部分病毒釋放到運輸介質中。
4. 無菌以避免與環境微生物交叉污染，這可能會影響測試病毒的後續步驟。

已經可以想像拭子雖然外觀樸素，但充滿了創新功能。以上面列表中的步驟 3 為例。有很多可用的吸收材料：有些材料更適合傷口治療而不是標本採集，有些則設計用於收集細菌而不是病毒。為了探索用於各種醫療需求的拭子範圍，讓我們跟隨一位領先且歷史最悠久的專家，MWE（醫療電線和設備）。MWE 是一家成立於 1952 年的公司，是診斷領域的領導者，在標本採集和運輸設備方面具有特殊的專業知識。

Dryswab™ 系列 - 醫用線包括棉、人造絲和滌綸棉籤（圖 1）。對於大多數臨床應用，推薦使用人造絲、聚酯或聚氨酯棉籤。海藻酸鈣、白蛋白塗層和棉籤可用於其他應用。

棉花纖維Cotton buds

棉纖維非常吸水且柔軟。它們既安全又經濟。因此，醫藥級紡棉纖維在醫療保健和法醫的許多應用中無處不在。然而，棉花的結構不允許有效釋放收集的標本。棉纖維是一種天然材料，含有具有抗菌特性的脂肪酸。它非常不適合用於微生物學下游應用或 PCR 應用系統的苛刻細菌的回收。因此，不推薦用於標本採集。

人造絲纖維Rayon buds

人造絲是一種由木漿製成的合成材料。人造絲芽是一種紡成的纖維，像棉花一樣柔軟，吸水，成本相對較低。推薦用於活微生物的標本採集和運輸。

圖 1.不同類型乾拭子芽的圖示（插圖由 MWE 提供）

滌綸纖維Dacron buds

Dacron 是杜邦公司創造的品牌名稱，用於描述由聚酯製成的合成纖維。儘管不再攜帶，但一些製造商仍使用 Dacron 品牌名稱。帶有聚酯芽的 Medical Wire 拭子（例如 Dryswabs™）特別推薦用於微生物學、快速檢測診斷和 PCR 分析中的樣本採集。滌綸芽的吸水性不如棉花或人造絲，但它們的釋放性能是一流的，這可能是它們成本較高的原因。

聚氨酯泡沫棉纖維 Polyurethane foam buds

美國 FDA 和 CDC 推薦使用聚氨酯拭子進行診斷測試。Medical Wire 開發了適應各種需求的聚氨酯泡沫棉纖維。使用聚氨酯芽的一個好處是能夠改變它們的尺寸、形狀和孔隙率。MWE Sigma 系列中使用的網狀（開孔）聚氨酯泡棉使試劑能夠完全流過，從而可以大量接觸樣品材料。廣闊的表面積允許捕獲最大量的目標流體，同時不會粘在那些流體上，從而實現樣品材料的高回收率。柔軟的泡沫棉纖維對患者來說更舒適，對於常規方法和分子方法都具有顯著優勢。

植絨棉纖維Flocked buds(MWnf002)

植絨拭子是一種應用稱為植絨的短纖維的程序 - 從絲束（細連續股線的鬆散繩索）切割。各種植絨纖維，例如傳統的尼龍或更高級的聚酯植絨纖維，可用於製造這些樣本收集裝置。

PurFlock® 和 Hydraflock® 纖維是微觀複絲聚合物纖維，它們通過靜電排列並粘合到拭子軸端的表面上。其結果是在軸的末端形成了一層柔軟、細膩的單纖維層。這個過程產生了一個巨大的表面積，實際上整個長度的纖維都可以與測試表面接觸。單根纖維具有不同的長度，從而形成多個外層，以增強與不規則表面的接觸。此外，外端的懸垂，而不是與基質結合，有利於將收集的樣本從芽中幾乎完全洗脫到運輸或測試液體中。靈敏度大大提高。PurFlock® 和 Hydralock® 纖維都以這種方式工作

圖 2.描繪植絨拭子外觀的插圖以及 Hydraflock（頂部）和 Purflock（底部）纖維結構的放大細節（插圖由 MWE 提供）。

很明顯，來自 MWE 拭子的棉纖維是多種多樣的。它們旨在用於許多目的。軸的設計也很巧妙。軸的材料、柔韌性、直徑和長度因要收集的樣品而異。至於鼻咽拭子，MWE 確保所有臨床 Transwab® 產品都符合 CLSI 標準 M40-A2（用於微生物標本運輸設備的質量控制）。

MWE 提供的用於收集和運輸患者樣本的解決方案包含許多其他功能。以 Sigma-MM 為例。它結合了液體分析前微生物學新時代的所有要素，同時完全適用於傳統方法。

通過拭子將樣本收集到含有特殊配製的液體傳輸介質的管中。推薦用於 SARS-CoV-2 收集和運輸的產品範圍包括 Σ-VCM（病毒、衣原體、支原體和脲原體的通用運輸）、Σ-Virocult、Σ-MM。運輸工具包元件的一些特性總結如下：

新收集瓶：

• 螺旋蓋 - 確保樣品完整性和安全性
• 與大多數自動開蓋系統兼容
• 集成拭子捕獲 - 無需進一步手動處理拭子軸
• 根據格式和應用的顏色代碼上限
• 自立方便
• 內錐底-可離心
• 防碎聚丙烯

新型 Σ-swab®

• 患者首選的軟聚氨酯芽
• 高吸光度，可實現最佳樣品吸收
• 用於完全流通培養基和試劑的開孔
• 微生物的最大釋放
• 整個樣品被釋放到液相中
• 易於操作的斷點可確保拭子在試管中準確貼合併捕獲拭子
• 用於尿道和鼻咽標本的細尖選項
• 用抗生素處理軸以避免交叉污染

至於液體介質，它可以滅活高傳染性病原體，使樣本可以安全地進行運輸和分子分析。例如，∑-MM™ 解決方案具有以下特點：

• ∑-MM™ 溶液可快速殺死微生物，包括細菌、分枝桿菌和病毒
• 適用於高傳染性臨床標本
• DNases 和 RNases 立即失活
• 保留 DNA 和 RNA 用於分子檢測
• 可用於任何拭子或液體樣本

這些功能有許多優點：

• 強大的試劑立即殺死致命的病原體
• 常溫運輸安全穩定
• 核酸酶失活
• 適用於所有微生物
• 對病毒有效，包括冠狀病毒
• 對包括分枝桿菌在內的細菌有效

如有需要訂購請撥打06-2695868、2695878將有專人為你服務 謝謝